Contraceptive pill

The contraceptive pill is a method of contraception.

The contraceptive pill is usually a pack containing 21 pills. Sometimes one pack contains more pills.

The contraceptive pill contains 2 hormones. These hormones prevent ovulation. They also make it more difficult for sperm cells to enter the uterus and the uterus is not made suitable for the implantation of an egg.

There is also a contraceptive pill that contains 1 hormone, the mini-pill.

How to take the contraceptive pill

A pack with 21 pills should be used in the following way:

Take 1 pill every day at the same time. The days of the week are usually marked on the back of the pack. You can check that you did not forget to take a pill.
After 21 days (3 weeks) the pack is finished.
For the next 7 days (1 week), you do not take any pills. This week you will begin to lose blood through the vagina (menstrual period). In this week you are also protected against pregnancy.
After 7 days (1 week) you start a new pack of pills, even if you are still bleeding.
Continue following the previous steps.

Take 1 pill from the pack every day at the same time.

After 21 days (3 weeks) the pack is finished. This week your menstrual period will start. After 7 days (1 week) you start a new pack of pills, even if you are still bleeding.

Reliable

The contraceptive pill is reliable if used correctly.

The contraceptive pill can be less reliable, if:

You do not always take it at the same time (especially if you take the pill more than 12 hours after the time you usually take it);
You vomit within 2 hours of taking the pill;
You have runny diarrhea;
You are taking certain medicines such as St John’s wort. Tell your doctor you are taking the contraceptive pill. He will take this into account when prescribing medicines.
You forget to take a pill.

Only taking a contraceptive pill on the days that you have sexual intercourse is not reliable at all.

What to do if you forgot to take 1 or more pills?

You are not well protected against pregnancy anymore if you have forgotten:

the first pill of a new strip;
two or more pills in the first 7 days (week 1) of the strip;
three or more pills between day 7 and day 14 (week 2) of the strip;
two or more pills in the last 7 days of the strip (week 3).

Did you have sexual intercourse when one of these situations applied to you in the past 5 days, then there is a chance you are pregnant. Use emergency contraception (morning after pill) if you do not want to become pregnant.

When you have taken the pill for 7 days in a row again, you will be protected against a pregnancy again. During those 7 days use a condom if you want to have sexual intercourse.

If you have forgotten multiple pills in week 3, you can do 2 things:

Do not finish the strip and have a pill-free week of 4 to 7 days. Then continue with a new strip.
Do not have a pill-free week if this strip runs out.

Use a condom when having sexual intercourse in the next 7 days.

If you have had unprotected sex in the previous 5 days and you do not want to get pregnant...

Take emergency contraception (morning after pill) as soon as possible.

Other situation?

Have you forgotten:

1 pill, but not the first pill of the strip;
2 pills in week 2 (day 7 to 14)?

Then the following applies:

Take the last pill that you forgot as soon as possible, even if it means taking 2 pills on the same day.
Continue to take the rest of the pills in the pack as usual.
You are protected against unintended pregnancy.
You do not need emergency contraception (morning after pill) if you have had unprotected sex in the past few days.

Take the contraceptive pill as soon as possible, even if it means taking 2 pills on the same day.

Continue to take the rest of the pills in the pack as usual.

If you forgot to take 2 or more pills in different weeks of the pack, ask a healthcare professional for help.

If you frequently forget to take a pill, you can use something to help you remember or talk to a doctor about a different method of contraception.

No damage to your health

The pill contains hormones. These hormones usually do not damage your health. However, in some cases it is better to choose a different method of contraception. Ask a doctor for advice.

The contraceptive pill does not make you less fertile. If you want to get pregnant, just stop taking the pill.

Taking the pill will not make you gain weight.

Taking the pill will not make you gain more body hair.

During the first months that you take the contraceptive pill, the pill may cause side-effects such as tender breasts, minor bleeding between menstruation, headaches and nausea. These effects usually disappear spontaneously. If they do not disappear, consult a doctor. There are different kinds of contraceptive pills. Together with a doctor, you can find the contraceptive pill most suitable for you.

Your menstruation often become less heavy and less painful.

No protection against HIV and STIs

The contraceptive pill does not protect against STIs or HIV. Only a condom can protect you.

Mini-pill

You can also take the mini-pill. It is similar to the regular contraceptive pill, but a pack of mini-pills contains 28 pills instead of 21.

The mini-pill contains 1 hormone. The hormone prevents ovulation and makes it more difficult for sperm cells to enter the uterus and reach the egg cell. It also makes the uterus not suitable for implantation of the egg cell. The difference from the regular pill with 2 hormones is that with the minipill there is no pill-free week and also no montly bleeding. The mini-pill is as safe as the regular pill.

You can take the mini-pill if you are breast-feeding.

The most common side-effects of the mini-pill are irregular menstruation and absence of, or a reduction in, menstruation.

How to take the mini-pill

Take the mini-pill in the following way:

Take 1 pill every day at the same time;
When you finish a pack after 28 days (4 weeks), start a new one the next day. You continue to take the mini-pill during your menstrual period.

The mini-pill is less safe if you forget to take it for more than 12 hours after your usual time.

Take 1 pill every day at the same time.

When you finish a pack after 28 days (4 weeks), start a new one the next day. You continue to take the mini-pill during your menstrual period.

Buying the contraceptive pill

You need a prescription from your family doctor, gynaecologist or midwife to buy the contraceptive pill. You cannot buy the contraceptive pill without a prescription. You can get the contraceptive pill in a pharmacy only.

Until the age of 21, most forms of contraception are reimbursed by your health insurance. However, you first have to pay the excess (eigen risico) of your health insurance policy. Check with your health insurance provider to find out how much will be reimbursed. From the age of 21, contraception is only reimbursed if you have taken out additional insurance for contraception.

Are you an asylum seeker and living in an asylum seekers’ centre? In that case contraception is free.

In the Netherlands, there are various kinds and brands of contraceptive pill available. These vary greatly in price (12 to 60 Euros per year, depending on the brand, your health insurer and the personal contribution (eigen bijdrage) laid down in your insurance policy). Ask a healthcare professional for more information.

Translate this article into

Listen

De pil is een anticonceptiemiddel.

De anticonceptiepil bestaat meestal uit een strip met 21 pillen. Soms zitten er meer pillen in een strip.

De pil bevat 2 hormonen. Deze hormonen voorkomen de eisprong. De hormonen maken het ook moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder te komen en de baarmoeder wordt niet geschikt gemaakt voor het innestelen van een eitje.

Er bestaat ook een pil met 1 hormoon, de minipil.

Hoe de pil gebruiken

Een strip met 21 pillen moet als volgt worden gebruikt:

Slik elke dag 1 pil op hetzelfde uur. De dagen van de week staan meestal op de achterkant van de strip. Zo kunt u nakijken of u geen pil bent vergeten te nemen.
Na 21 dagen (3 weken) is de strip op.
In de volgende 7 dagen (1 week) slikt u geen pil (stopweek). Deze week zal u bloed beginnen te verliezen uit de vagina (menstruatie). U bent deze week ook beschermd tegen zwangerschap.
Na 7 dagen (1 week) begint u een nieuwe strip met pillen, ook als u nog bloedt.
Herhaal nu de vorige stappen.

Slik elke dag 1 pil van de pilstrip op hetzelfde uur.

Na 21 dagen (3 weken) is de strip op. Deze week begint uw menstruatie. Na 7 dagen (1 week) begint u een nieuwe strip met pillen, ook als u nog bloedt.

Betrouwbaarheid

De pil is betrouwbaar bij correct gebruik. De pil kan minder betrouwbaar zijn als:

U niet altijd de pil op hetzelfde uur slikt (zeker als u de pil meer dan 12 uur later dan gewoonlijk neemt);
U braakt binnen 2 uur na het innemen van de pil;
U waterdunne diarree hebt;
U bepaalde medicijnen neemt, zoals Sint-Janskruid. Zeg tegen uw dokter dat u de pil slikt. Dan kan hij daar rekening mee houden bij het voorschrijven van medicijnen;
U een pil een dag of meer dagen vergeet te slikken.

Alleen een pil slikken op de dagen dat u geslachtsgemeenschap heeft, is absoluut niet betrouwbaar.

Wat te doen als u 1 of meer pillen bent vergeten?

U bent niet meer goed beschermd tegen zwangerschap als u:

De eerste pil van een nieuwe strip bent vergeten.
Twee of meer pillen bent vergeten in de eerste 7 dagen (week 1) van de strip.
Drie of meer pillen bent vergeten tussen dag 7 en dan 14 (week 2) van de strip.
Twee of meer pillen bent vergeten in de laatste 7 dagen (week 3) van de strip.

Heeft u in één van deze gevallen in de afgelopen 5 dagen geslachtsgemeenschap gehad, dan is er risico op een zwangerschap. Gebruik een noodmiddel.

Ga door met de pil. Na 7 dagen de pil slikken bent u weer beschermd tegen zwangerschap. Gebruik gedurende die 7 dagen een condoom als u geslachtsgemeenschap wilt hebben.

Bent u meerdere pillen vergeten in week 3, dan kunt u 2 dingen doen:

Deze strip niet verder afmaken en een stopweek houden van 4 tot 7 dagen. Daarna beginnen met een nieuwe strip.
Geen stopweek houden als deze strip leeg is.

Gebruik ook een condoom als u geslachtsgemeenschap heeft in de volgende 7 dagen.

Als u de afgelopen 5 dagen onbeschermde seks had en u wilt niet zwanger worden...

Haal dan zo snel mogelijk noodanticonceptie (morning after pill).

Andere situatie?

Bent u:

1 pil vergeten (maar niet de eerste pil van de strip)?

2 pillen vergeten in week 2 (dag 7 tot 14)?

Slik de pil zo snel mogelijk, ook als u daardoor 2 pillen op dezelfde dag slikt.
Slik de rest van de pillen van de pilstrip.
U bent beschermd tegen ongeplande zwangerschap.
U heeft geen noodanticonceptie (morning-after pil) nodig als u de afgelopen dagen onbeschermde seks had.

Slik de pil zo snel mogelijk, ook als u daardoor 2 pillen op dezelfde dag slikt.

Slik de rest van de pillen van de pilstrip verder zoals anders.

Als u 2 of meer pillen bent vergeten in verschillende weken van de pilstrip, vraag dan hulp aan een zorgverlener.

Als u vaak een pil vergeet te slikken, kunt u een geheugensteuntje gebruiken of met de dokter praten over een ander anticonceptiemiddel. 

Geen invloed op uw gezondheid

De pil bevat hormonen. Deze hormonen hebben over het algemeen geen invloed op uw gezondheid. Maar in sommige gevallen is het beter om een ander anticonceptiemiddel te kiezen. Vraag advies aan een dokter.

U wordt niet minder vruchtbaar van de pil. Wanneer u zwanger wilt worden, stopt u gewoon met het nemen van de pil.

U wordt niet dikker van de pil.

U krijgt niet meer lichaamshaar van de pil.

Tijdens de eerste maanden dat u de pil slikt, kan de pil bijwerkingen hebben zoals gespannen borsten, lichte bloedingen tussen 2 menstruaties, hoofdpijn en misselijkheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal vanzelf. Als ze niet verdwijnen, praat erover met een dokter. Er zijn verschillende soorten pillen. Samen met een dokter, kunt u de pil vinden die het best bij u past.

Uw menstruatie wordt vaak minder hevig en minder pijnlijk.

Geen bescherming tegen hiv en soa's

De pil beschermt u niet tegen soa’s en hiv. Alleen een condoom kan u beschermen.

Minipil

U kunt ook de minipil slikken. De minipil lijkt op de gewone pil, maar een strip van de minipil telt 28 pillen in plaats van 21.

De minipil bevat 1 hormoon. Het hormoon voorkomt een eisprong en maakt het moelijker voor de zaadcellen om in de baarmoeder binnen te komen en de eicel te bereiken. Ook wordt de baarmoeder niet geschikt gemaakt voor innesteling. Het verschil met de gewone pil met 2 hormonen is dat er bij de minipil geen stopweek is en ook geen maandelijkse bloeding. De minipil is wel net zo veilig als de pil.

U mag de minipil nemen wanneer u borstvoeding geeft.

De meest voorkomende bijwerkingen van de minipil zijn onregelmatige menstruaties, vermindering, of stoppen van de menstruatie.

Hoe de minipil slikken

Slik de minipil als volgt:

Slik elke dag 1 pil op hetzelfde uur;
Wanneer de strip op is na 28 dagen (4 weken), begin een nieuwe strip de volgende dag. U blijft de pil slikken tijdens een eventuele bloeding.

De minipil is minder veilig als u een pil meer dan 12 uur later dan gewoonlijk neemt.

Slik elke dag 1 pil op hetzelfde uur.

Wanneer de strip op is na 28 dagen (4 weken), begin een nieuwe strip de volgende dag. U blijft de pil slikken tijdens een eventuele bloeding.

De pil kopen

U heeft een recept van een huisarts, gynaecoloog of verloskundige nodig om de pil te kopen. Zonder recept kunt u de pil niet krijgen bij de apotheek.

Tot 21 jaar wordt de meeste anticonceptie vergoed. U moet dan wel uw eigen risico hebben opgemaakt. Check uw vergoeding bij uw zorgverzekeraar. Vanaf 21 jaar wordt anticonceptie alleen vergoed als u een aanvullende verzekering voor anticonceptie heeft.

Bent u asielzoeker en woont u in een COA-locatie? Dan is anticonceptie gratis.

Er zijn in Nederland veel verschillende soorten en merken van de pil te krijgen. Deze verschillen sterk in prijs (12 tot 60 euro per jaar, afhankelijk van merk, eigen bijdrage en verzekering). Vraag meer informatie aan een zorgverlener.

More information or help needed?

Family doctor

You can talk to a family doctor (sometimes known as general practitioner or GP) about every intimate topic. If necessary, a family doctor can refer you to a specialised health professional. People who have been granted (temporary) asylum or a (temporary) residence permit choose a general practitioner in their municipality. People living in an asylum seekers’ centre can consult a general practitioner at the centre.

www.zorgkaartnederland.nl

Sense.info

If you are younger than 25, you can contact Sense with questions about contraception, sexuality and STIs. You can do this via email, telephone, online chat or by making an appointment for the Sense consultation hours.

www.sense.info

Midwife

As soon as you know you are pregnant, you make an appointment with a midwife in your area. A midwife supports and advises you during your pregnancy, delivery and the period immediately after delivery.

deverloskundige.nl

Gynaecologist

If you are pregnant and have been given a referral, you go to a gynaecologist. The midwife or general practitioner gives you a referral.

www.zorgkaartnederland.nl

More health professionals